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--- gefaehrliche_stoffe_gueter:chemisch:klasse_2:stoffe:kohlenmonoxid [15.01.2014 21:38] – genauere Werte für tödliche Konzentrationen eingetragen (Datenbasis Gestis-Gefahrstoffdatenbank) christoph_ziehr
+++ gefaehrliche_stoffe_gueter:chemisch:klasse_2:stoffe:kohlenmonoxid [16.02.2014 14:03] – Artikel überarbeitet christoph_ziehr
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   * typisches Einsatzszenario: [[allgemeine_hilfe:tueroeffnung|Notfalltüröffnung]]. Dabei ist **Gefahr durch CO oft nicht direkt erkennbar!**\\ Mögliche Ursachen:
-    * Technische Defekte: (Gas-)Heizungen/Heizstrahler, Gasboiler, Kaminöfen
+    * Technische Defekte und natürliche Vorkommnisse: (Gas-)Heizungen/Heizstrahler, Gasboiler, Kaminöfen, Holzpellet-Lagerräume, ...
-    * menschliches Fehlverhalten: Nutzung von Geräten mit Verbrennungsmotoren ohne ausreichende Lüftung, Abgase eines Grills ziehen in die Wohnung
+    * menschliches Fehlverhalten: Nutzung von Geräten mit Verbrennungsmotoren ohne ausreichende Lüftung, Abgase eines Grills ziehen in die Wohnung, Schischas, ...
     * Suizidversuch; typisch: Holzkohlegrill in Wohnung, Türen/Fenster wurden abgedichtet, teilweise schriftliche Hinweise
   * Geräte für die Brandbekämpfung bereit halten
-  * Erkundung durch Fenster wenn möglich; Indiz: bewusstlose Person(en) auf dem Boden und/oder Holzkohlegrill im Raum
+  * Erkundung durch Fenster wenn möglich; direkte Indizien: bewusstlose Person(en) auf dem Boden und/oder Holzkohlegrill im Raum
   * Erkundung im Gebäude unter umluftunabhängigem Atemschutz solange keine verlässlichen Messwerte bekannt\\ [[gefaehrliche_stoffe_gueter:geraete:atemfilter|Geeignete Filter]] sind nicht weit verbreitet.
   * EX-Schutz-Maßnahmen einhalten (nur EX-geschützte Geräte im verwenden, keine Handys, Pieper, etc.)
-  * frühzeitig messen, da CO mit Sinnesorganen nicht wahrnehmbar. [[gefaehrliche_stoffe_gueter:allgemein:begriffsklaerungen#etw-wert|ETW-Wert]] 33 ppm, MAK-Wert 30 ppm. Neben CO auch [[gefaehrliche_stoffe_gueter:geraete:ex-messgeraet|EX-Messungen]] vornehmen.
+  * frühzeitig messen, da CO mit Sinnesorganen nicht wahrnehmbar. [[gefaehrliche_stoffe_gueter:allgemein:begriffsklaerungen#etw-wert|ETW-Wert]] 33 ppm, MAK-Wert 30 ppm.
-    * Messungen am Boden und an der Decke durchführen
+    * Messungen am Boden und an der Decke durchführen\\ -> ab 30 ppm den betroffenen Bereich räumen
-    * je nach Messwert folgende Maßnahmen treffen (nach Checkliste Kohlenmonoxid des Niederösterreichischer Landesfeuerwehrverbands)
+    * Neben CO- auch [[gefaehrliche_stoffe_gueter:geraete:ex-messgeraet|EX-Messungen]] vornehmen - bei Anwesenheit von CO alleine ist das Erreichen der UEG von 10,9 Vol.-% (10.900 ppm) aber eher unwahrscheinlich
-      * Bei Überschreitung von 30 ppm nur unter umluftunabhängigem Atemschutz vorgehen
-      * Zwischen 30 und 60 ppm betroffenen Bereich räumen
-      * über 60 ppm oder bei Beschwerden von Zivilpersonen oder Einsatzkräften ganzes Gebäude räumen (auch wenn Messwert < 30 ppm)
   * Patienten außerhalb der CO-Atmosphäre behandeln
     * Rettung wenn möglich mit Haube die permanent mit Luft gespült wird
     * mit Sauerstoff behandeln
-    * ärztlicher Behandlung zuführen
+    * ärztlicher Behandlung zuführen, ggf. Behandlung in Druckkammer
   * gründlich und ausgiebig Lüften, da CO noch über lange Zeit aus Gegenständen ausdiffundiert. Beachten wohin das CO beim Lüften getrieben wird.
   * Benachbarte Wohnung auf der gleichen Etage und im Stockwerk darüber und darunter kontrollieren. Verteilung durch Lüftungsanlagen beachten!
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 ==== Folgemaßnahmen ====
+  * CO-Warner der Feuerwehr sind keine amtlichen Messgeräte und dürfen daher nicht verwendet werden um Räumlichkeiten freizumessen!
   * Polizei (bei privat) bzw. Gewerbeaufsicht (bei Firmen) hinzuziehen.
   * Bei Verdacht auf technischen Defekt das Gerät außer Betrieb nehmen.
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   * hohe Diffusionsfähigkeit (Durchmischungsfähigkeit mit anderen Stoffen; kann u.U. Wände durchdringen)
   * schon kleine Menge CO in der Atemluft kann zu Vergiftung führen
-  * Verbrennungsmotorbetriebene [[brand:allgemein:belueftung|Drucklüfter]] können durch die eigenen Abgase die ins Gebäude geblasen werden dort CO-Konzentrationen erzeugen die über dem ETW-Wert liegen. Wenn möglich elektrische Lüfter nutzen.
+  * Verbrennungsmotorbetriebene [[brand:allgemein:belueftung|Drucklüfter]] können durch die eigenen Abgase die ins Gebäude geblasen werden dort CO-Konzentrationen erzeugen die deutlich über dem ETW-Wert liegen. Wenn möglich Abgasschlauch, elektrische oder wasserbetriebene Lüfter nutzen.
 ===== Allgemeine (Vorgehens-)Hinweise =====
-[[gefaehrliche_stoffe_gueter:ericards:klasse_2:10160379|ERICard für UN 1016 - Gefahrnr. 263 - KOHLENMONOXID, VERDICHTET]]
+[[gefaehrliche_stoffe_gueter:ericards:klasse_2:10160379|ERICard für UN 1016 - Gefahrnr. 263 - KOHLENMONOXID, VERDICHTET]] (beim Austritt größerer Mengen)
+==== Vergleich von Vorgehensempfehlungen ====
+Derzeit gilt für die Feuerwehren in Deutschland allgemein der ETW von 33 ppm als Grenzwert zum Tragen von umluftunabhängigem Atemschutz. Das Giftinformationszentrum Nord (Zusammenschluss der Giftinformationszentren der Länder Bremen, Hamburg, Niedersachsen und Schleswig-Holstein) und die Universitätsmedizin Göttingen hat allerdings deutlich höhere Grenzwerte veröffentlicht, diese gelten allerdings vornehmlich für eine kurzzeitige Behandlung durch den Rettungsdienst. Zur eigenen Sicherheit sollte der Wert von 33 ppm als Grenze beachtet werden.
+^ CO-\\ Konzentration ^  Deutscher Feuerwehrverband  ^  Niederösterreichischer Landesfeuerwehrverband  ^  Giftinformationszentrum Nord\\ (Anweisungen speziell für Rettungsdienst)  ^ CO-\\ Konzentration ^
+^  > 30 ppm  | Tragen von umluftunabhänigem Atemschutz. | Tragen von umluftunabhängigem Atemschutz, außerdem betroffenen Bereich im Gebäude räumen. | Fenster öffnen, wenn Austrittsursache nicht festgestellt oder beseitigt werden kann Feuerwehr nachalarmieren, ansonsten normale Behandlung (kein Atemschutz!). ^  > 30 ppm  ^
+^  > 60 ppm  | ::: | Nicht nur betroffenen Bereich, sondern ganzes Gebäude räumen.\\ Bei Beschwerden von Zivilpersonen oder Einsatzkräften ganzes Gebäude räumen (auch wenn Messwert < 30 ppm). | ::: ^  > 60 ppm  ^
+^  > 200 ppm  | ::: | ::: | Wenn nicht gelüftet werden kann, Person aus dem Gefahrenbereich bringen (kein Atemschutz!). ^  > 200 ppm  ^
+^  > 500 ppm  | ::: | ::: | Personenrettung unter umluftunabhängigem Atemschutz (durch Feuerwehr). ^  > 500 ppm  ^
+[[gefaehrliche_stoffe_gueter:chemisch:stoerfallbeurteilungswerte#aegl|AEGL-Werte]] (nur für AEGL-2 und 3 vorfügbar):
+^        ^  10 min     ^  30 min   ^  60 min   ^  4 h      ^  8 h      ^
+^ AEGL-2 |  420 ppm    |  150 ppm  |  83 ppm   |  33 ppm   |  27 ppm   |
+^ AEGL-3 |  1.700 ppm  |  600 ppm  |  330 ppm  |  150 ppm  |  130 ppm  |
 ==== medizinische Wirkung ====
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   * [[http://gestis.itrust.de/nxt/gateway.dll/gestis_de/001110.xml?f=templates&fn=default.htm|Kohlenmonoxid in der GESTIS Stoffdatenbank]]
   * [[http://www.vdf-nrw.de/index.php?page=_xmlreq&xml=gallery&qry[action]=inline&qry[id]=Dateien/Fachempfehlungen/2012-04-02FachempfehlungCO-Feuerwehr.pdf|Merkblatt zur Gefährdung durch Kohlenstoffmonoxid]], Verband der Feuerwehren in NRW
+  * [[http://www.giz-nord.de/cms/images/stories/Science/PCYAN/CO-Gaswarner_RD_130219.pdf|Hinweise und Empfehlungen zur Handhabung von Kohlenstoffmonoxidwarngeräten im Rettungsdienst]], Giftinformationszentrum-Nord und Universitätsmedizin Göttingen
 ===== Stichwörter =====
 UN 1016, UN1016, Gefahrnummer 263