Die Patientenanamnese erfolgt bei jedem Patienten, egal ob traumatisch oder internistisch nach dem SAMPLE bzw. SAMPLER(S)-Schema:
Symptome, Schmerzen
Beginn der Beschwerden / Schmerzen, Lokalisation, Verlauf / Dauer, Einflüsse, die zur Verschlimmerung / Verschlechterung führen, Art / Qualität der Schmerzen, Ausprägung / Stärke
Allergien
Allergien ggf. Allergiepass vorhanden, wichtig vor der Gabe von Notfallmedikamenten!
Medikamente
Dauermedikation → Rückschluss auf Grunderkrankung, Ausschluss von Komplikationen mit Notfallmedikamenten
Patientenvorgeschichte
Vorerkrankungen (z.B. Bluthochdruck, Diabetes Mellitus, Herzrhythmusstörungen, etc.) Ggf. liegt Patientenausweis vor (z.B. bei Schrittmacherpatienten)
Letzte …
… Mahlzeit, Stuhlgang, Regel, KH-Aufenthalt etc.
Was? Wie viel? Fest? Flüssig?
Ereignis
Ereignis - Was ist neu? Was ist passiert? etc. Ereignisse, die zum Notfall / Unfall geführt haben, z.B. Unfallmechanismus oder Tätigkeit kurz vor Eintritt von Beschwerden, Begleitumstände
Risiken
Welche Risiken begleiten das Geschehen / den Patienten?
(Schwangerschaft)
Bei weiblichen Patienten ggf. Abfrage bestehender Schwangerschaft